위암은 한국 남자, 여자 모두에서 가장 많이 발생하는 암으로 연령별로는 40대가 지나면서 급증하기 시작하여 70대에서 가장 많이 발생합니다. 위암은 일본, 한국 등 아시아 국가에서 많이 발생하는데 이는 민족이나 인종 등의 유전적인 요소보다는 생활환경의 차이, 특히 식생활의 차이에서 오는 것으로 추측됩니다. 한국인의 식습관 중 위암의 발생과 가장 관련된 것이 탄 음식과 짠 음식입니다. 매운 음식은 소금과는 달리 위암의 발생과 직접 관계는 없는 것으로 생각되고 있으나 그 자체가 위염이나 위궤양의 증상을 악화시켜 속 쓰림과 복통, 설사 등을 일으킬 수 있습니다. 이러한 음식물 이외에도 헬리코박터 감염, 흡연, 위절제 수술, 유전적인 소인 등도 위암의 발생에 관여합니다. 위암은 초기에는 대부분 증상이 없고 증상이 있어도 속쓰림, 소화불량 등 일반 위염이나 위궤양의 증상과 구별이 안되기 때문에 증상만으로는 위암을 진단할 수는 없습니다.
위암의 진단은 위내시경 검사나 위장 조영술 검사를 통해 이루어집니다. 과거에는 위장조영술을 많이 시행하였으나 최근에는 위내시경 검사 기술의 발달로 수 mm 크기의 조기위암도 진단할 수 있고 수면내시경의 경우 전혀 고통 없이 편안하게 내시경 검사를 받을 수 있어 위내시경 검사가 선호됩니다. 또한 위내시경 검사는 이상소견이 발견되면 확진을 위해 바로 조직검사를 시행할 수 있고 점막절제술 같은 치료도 가능합니다.
위암의 치료로는 조기에 발견된 위암의 경우에는 점막 절제술이라는 위내시경 수술로 개복 수술 없이 치료가 가능하고 진행된 위암의 경우에는 개복 수술을 하여 암 조직을 제거하는 것이 원칙입니다. 위암이라 할지라도 조기에 발견되어 제거할 경우 5년 생존율이 90% 이상으로 완치가 가능합니다. 따라서 위암의 치료에서 가장 중요한 점은 조기 발견해서 내시경 수술이나 개복 수술로 완전히 제거하는 것입니다.
그러므로 20~30대라도 위 증상이 있거나, 가족 중에 위암 환자가 있거나, 40세 이상 연령이 되면 1년에 한 번은 주기적으로 위내시경 검사를 시행하여 조기에 병을 발견하도록 노력하는 것이 좋겠습니다.